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與時間賽跑的人:重生兒科醫生的一天

來源:中国新聞网    作者:    发布工夫:2019-08-20 10:00    编辑:張啓傑

圖爲醫生正在救治早産兒。重慶市婦幼保健院供圖

  中新網重慶8月19日電(蔣鑫燕向雅詩韓璐)“火爐”重慶的夏天,從清晨七點開始。此時,城市忙碌的人群還未完全醒來,但重慶婦幼保健院醫生們已經穿好白大褂,准備開啓一天的工作。

  每天早上7時45分,重慶婦幼保健院重生兒科醫生朱葉芳都像“上了發條”一樣,准時進入高度緊張的工作狀態。此時是醫院的交班時間,她需求仔細記錄上一個值班醫師叮囑的情況。

  19日8時,朱葉芳巡查完産科的正常重生兒後,便來到兒科的重生兒重症監護病房。這裏是醫院早産兒及高危重生兒的“大本營”,收治了百余名重生兒。

圖爲重慶市婦幼保健院圍産中心。重慶市婦幼保健院供圖

  “在這裏,每位醫生都分管不同的病床。我管理的有兩位特殊的小病人,一位是‘小土豆’,他雖然足月,但因爲胎兒宮內窘迫行剖宮産娩出,存在重生兒窒息。另外一位病人是‘小豆丁’,他是一個胎齡只要‘25周+3天’的雙胎兒,出生時體重僅830克,他還有個雙胞胎妹妹,出生體重僅爲800克。”朱葉芳說。

  10時41分,朱葉芳在查完重生兒重症監護病房後,還沒來得及喘一口氣,重生兒轉運急救電話響起。她跑到電話邊接起電話,“收到,我們馬上准備接受轉運重生兒”。據悉,重慶市婦幼保健院作爲重慶市重生兒救治轉運中心,會接收來自各個區縣醫院需求急救轉院的重生兒。在准備好之後,朱葉芳和轉運小組的醫護人員提起搶救包、推著配備有轉運呼吸機的轉運暖箱上了120救護車。

  12時許,正是吃午飯的時間,救護團隊推著這名嬰兒進入了重生兒重症監護病房。在經過一系列急救措施之後,醫生們松了一口氣直呼“目前情況還好”。轉運組組長周立剛主任還沒來得及休息,立馬就去里面與家屬交代了孩子的情況,緊張的父親臉上显露了放松的表情。

  忙碌了一上午的朱葉芳在12時43分終于走出病房換下衣服,前往休息室快速地吃完了盒飯,然後拿著手機處理著上午未回複的音讯。一個小時不到的休息時間很快就結束了。

  14時,走出休息室的朱葉芳開始爲重生兒重症監護病房的嬰兒們做B超,次要是爲了檢查嬰兒的心髒、肺部等器官的發育情況。

  隨後,朱葉芳來到母嬰同室的家庭病房查房。據介紹,家庭病房建立的初心是爲了讓寶寶們和母親增多接觸、促進脫氧,也爲母親學會如何對高危兒、早産兒進行早期幹預及護理。這裏住著的病人在6月20日誕下一對雙胞胎,由于家庭病房內只能住一名嬰兒,另一名嬰兒住在重生兒重症病房由護士照看。在家庭病房裏住著的男嬰“小甜甜”目前體重已經1940g了,他靜靜地趴在媽媽懷裏吃奶。朱葉芳在檢查嬰兒基本情況後,詢問了母親關于嬰兒吃奶力度、大小便等問題,表示現在母嬰雙方狀況都趨于穩定,再觀察一段時間,就可以出院了。

  14時34分,朱葉芳帶嬰兒前往醫院放射科做磁共振檢查。朱葉芳提到,這位寶寶是個住院治療時間長的超低出生體重兒。爲了更好的了解他的恢複情況,朱葉芳給他安排了頭顱MRI平掃檢查,檢查他的神經系統發育狀況。

  15時,將做完MRI檢查的嬰兒送回病房後,朱葉芳與陳文主治醫生前往高危重生兒隨訪門診進行診療。據了解,高危兒回訪門診是針對出院後的嬰兒定期來院複查准備的。陳文仔細地檢查了嬰兒頭部及其他的身體部位,朱葉芳在旁記錄寶寶的情況。然後,護士對嬰兒的頭尾、身長、體重進行了測量。陳文醫生在看完數據後,對嬰兒家屬說:“發育得還不錯,繼續保持。”

  做完隨訪門診,回到重生兒科室,朱葉芳辦公桌上的電話忽然響起。朱葉芳放下電話後快速前往手術室,手術室前的時鍾顯示“16:10”的字樣。患者是位“原發性不孕”的母親,通過輔助生殖技術孕育了兩個小生命,因母親孕28周存在妊娠合並症有早産風險曾予以産前會診,目前成功孕育雙胞胎至38周,朱葉芳和王琪主治醫生是這台手術的複蘇小組成員。不久,手術室裏忽然響起兩聲“哇”的哭叫聲,哥哥和妹妹相繼出生。醫生們做了初步複蘇和一系列檢查之後,將嬰兒們放入嬰兒車裏。

  在手術室外等候的人越來越多,焦急地等待著醫生推出來重生兒。16時30分,朱葉芳推出了那對雙胞胎,在給爸爸交代了一系列留意事項之後,將兩個孩子推往重生兒科的方向。轉眼間,窗外的車流量開始增多,已經到了上班高峰期,而婦幼醫生的一天還在繼續。

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